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Modèle clinique

Modèle de bilan neuropsychologique

Un compte-rendu de bilan neuropsychologique organise les résultats par domaine cognitif et les relie au motif. Voici une trame et un exemple de structure.

Mis à jour le 14 juin 2026 · Lecture 4 min

La trame

  • Motif et contexte du bilan, qui adresse.
  • Anamnèse : antécédents, plainte cognitive, retentissement.
  • Tests administrés et conditions de passation.
  • Résultats par domaine : efficience globale, attention, mémoire, fonctions exécutives, langage, visuo-spatial.
  • Synthèse interprétative : profil cognitif, cohérence avec le motif.
  • Conclusion et recommandations (réévaluation, orientation, aménagements).

Exemple de structure

Motif : plainte mnésique, retentissement professionnel. Tests : efficience globale, mémoire épisodique, attention, fonctions exécutives. Résultats : efficience préservée ; fléchissement attentionnel et exécutif ; mémoire dans la norme. Synthèse : profil compatible avec un retentissement anxio-dépressif plutôt qu'un trouble neurodégénératif. Conclusion : réévaluation à 6 mois ; prise en charge du facteur thymique.

Exemple fictif, à visée illustrative.

Questions fréquentes

Que contient un compte-rendu de bilan neuropsychologique ?

Il comporte le motif et le contexte, l’anamnèse, les tests administrés, les résultats par domaine cognitif (efficience globale, attention, mémoire, fonctions exécutives, langage, fonctions visuo-spatiales), une synthèse interprétative et une conclusion avec recommandations.

Comment présenter les résultats par domaine cognitif ?

On organise les résultats par fonction (attention, mémoire, exécutif…), en rapportant les performances et leur signification clinique, sans surinterpréter. La synthèse relie les domaines entre eux et au motif initial.

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